毫米级“生命隧道”突围战：新桥医院内镜下胃空肠吻合术攻克晚期癌梗阻

   “感谢部队医院的军医们，你们精湛的技术让我重拾人间食味！”近日，52岁的李女士因胆囊癌历经两次开腹手术及Roux-en-Y吻合术，术后出现十二指肠严重狭窄、腹腔粘连严重、无法经口进食，在全国多家三甲医院束手无策、患者生命垂危之际，‌陆军军医大学新桥医院消化内科内镜中心凭借顶尖微创技术，成功为其实施高难度超声内镜引导下胃空肠吻合术（EUS-GE），打通“生命粮道”，重燃患者求生希望。
    来自贵州的52岁的李女士在10年前查出胆囊癌，先后历经两次开腹手术及Roux-en-Y吻合术，术后出现十二指肠严重狭窄，仅能依赖支架维持进食。然而支架置入仅三个月后再度闭塞，她完全无法经口进食，体重暴跌至35公斤，虚弱到无法站立，生命岌岌可危。家属带其奔走国内多家知名三甲医院，均因“腹腔粘连严重、无法二次手术”而被告知无能为力。陷入绝境之际，李女士一家抱着一线希望来到新桥医院消化内科的内镜中心。

    该病例被专家视为“教科书级”疑难病例：患者因多次手术导致腹腔严重粘连、解剖结构严重扭曲紊乱，加之已置入的十二指肠支架使得吻合定位风险极高，手术难度极大。面对挑战，消化内科内镜团队成功为患者实施EUS-GE手术。
    手术中，团队在超声内镜精确引导下，于毫米级精度间避开血管，准确穿刺定位梗阻远端空肠，成功在胃壁与小肠壁之间安置支架，建立起新的胃肠吻合通路，为患者重燃了生命希望。
    当常规治疗手段失效时，创新性的内镜技术往往是这类复杂危重患者的最后生机。EUS-GE技术对操作精度要求很高，全国仅少数中心能常规开展。应用于如此复杂严重的病例，更是对团队整体技术、设备及协作能力的极致考验。EUS-GE作为一种微创治疗，具有创伤小、恢复快、并发症少等显著优势，尤其适用于无法耐受外科手术的晚期恶性肿瘤患者，成为恶性胃流出道梗阻姑息治疗的重要选择。
    术后24小时，李女士即成功饮下米汤，家属激动不已。目前，患者恢复情况良好，能正常饮食，体重逐渐回升，体力稳步恢复，重新获得了接受后续抗肿瘤治疗所需的营养基础。